0

Методы удаления межпозвоночной грыжи

Удаление межпозвоночной грыжи

Далеко не всем пациентам назначается хирургическое удаление межпозвоночной грыжи. Согласно данным медицинской статистике операцию проводят каждому 10 пациенту. Всем остальным эффективно помогают методы комплексной терапии.

Содержание:

Показания к операции

Проведя диагностику, врач определит, в какому случае можно обойтись медикаментозными методами, а когда нужна операция?

Какой врач делает операцию по удалению межпозвоночных новообразований? Ответ прост – это хирург. Рекомендуется проконсультироваться перед операцией, узнать ее стоимость, возможность осложнений.

Важно! Выделяют абсолютные и относительные показания к проведению операции.

Абсолютные показания к процедуре

К данным показаниям относятся ситуации, требующие немедленного хирургического вмешательства:

  • патологии в работе органов малого таза;
  • парез ноги атрофия мускул;
  • неврологические патологии;
  • устойчивая к излечению болезненность на протяжении до 1,5 месяца.

Абсолютные показания к операции

Относительные показания

К данным показаниям относят:

  • безрезультатность консервативного излечения, когда на протяжении 2 месяцев консервативные методы не принесли эффективных результатов, назначается операция;
  • терпимые болевые ощущения в каком-либо участке хребта;
  • нарушенная двигательная динамичность в ногах;
  • бессилие, локализованное в мускулах (онемение ног).

Способы удаления новообразования

Сегодня для удаления новообразований применяют следующие способы:

  1. Традиционные.
  2. Малоинвазивные.

Врач с помощью результатов диагностических методов определяет, как провести процедуру по удалению новообразования. Ведь у каждого способа есть свои преимущества и недостатки.

Способы удаления новообразования

Традиционные методы

На основе симптомов недуга, характера выпячивания грыжи врач решает: классическая или микрохирургическая операция. Последняя проводится с помощью специфического оборудования через разрез небольшого размера.

Дискэктомия

При данной процедуре удаляется либо часть поврежденного диска, либо весь диск вместе с новообразованием. Чтоб сохранить анатомическую текстуру на его место устанавливают титановый имплантат, в результате формируется неподвижное сращение 2 располагающих рядом позвонков. Назначается при секвестрированной грыже.

Ламинэктомия

Данный вид процедуры называют еще открытой декомпрессией. Как происходит? Удаляется часть позвонка небольших размеров, образующая заднюю стену канала спинного мозга. Происходит снижение давления на спинной мозг и нервозные корни. Назначают в случае сужения каналов позвоночника. К недостаткам данного метода следует отнести формирование нестабильности хребта с развитием болезненности в спине и компрессии нервозных окончаний.

Ламинэктомия при грыже

Перкутанная дискэктомия

С помощью специфического инструмента через маленький разрез производят устранение участка диска. Назначают при разрыве либо выпячивании. Данный вид считается менее эффективным.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическое удаление проводят с помощью эндоскопа, который подводится через разрез к поврежденному диску. Весь процесс отображается на мониторе.

Преимущества метода:

  • непродолжительный послеоперационный период реабилитации;
  • процедура проводится под местным наркозом;
  • невысокий риск развития осложнений;
  • недлительная госпитализация (до 3 суток).

Недостаток метода: трудности доступа к межпозвонковому новообразованию.

Эндоскопическая операция при грыже

Малоинвазивные виды борьбы с новообразованиями в позвоночнике

Современные малоинвазивные методы лечения полностью безопасны для пациента и не требуют продолжительного восстановления. Они легче переносятся и за короткий период устраняют симптомы недуга.

Лазерная вапоризация

Как происходит удаление лазером? В поврежденный диск вводится шприц, через который вводиться лазерный светодиод, под влиянием его действия устраняется ущемление нервозных коней, понижается давление в середине диска. Сколько длится операция? Процедура, проводимая с помощью лазера длиться около 60 минут.

Среди преимуществ метода следует отметить:

  • незначительная длительность процедуры;
  • отсутствие рубцевания;
  • быстрый реабилитационный период;
  • маленький рискформирования осложнения;
  • вероятность многократного воздействия во многих участках.

Лазерное удаление используется при присутствии протрузии диска и нехватке секвестрации.

Лазерная вапоризация при грыже

Холодноплазменная нуклеопластика

В этом методе для удаления грыжевой ткани используется холодная плазма. Недостаток данного метода – довольно высокая возможность рецидива.

Преимущества такого лечения:

  • быстрое исчезновение болевых симптомов;
  • длительность процедуры;
  • отсутствует реабилитация после удаления новообразования;
  • амбулаторное лечение и быстрое восстановление.

Гидропластика

Суть данного лечения: под давлением физиологического раствора, введенного в диск, вымываются все деформированные ткани. При этом методе лечения отсутствует рубцевание, он является малотравматичным и способен предупредить формирование некроза дисков хребта. Такую операцию назначают обычно при болезненности поясничного отдела, новообразованиях небольших размеров (до 6 мм) и при болях, распространяющихся в ноги.

Гидропластика и её показания

Данный метод имеет ряд противопоказаний:

  • новообразования больших размеров;
  • присутствие онкологических заболеваний;
  • сильное травмирование фиброзного кольца.

Внутрикостная блокада

Суть метода: специальной иглой делают прокол и вводят лекарственный препарат для снятия болевых ощущений. Лечение проводится под местным наркозом.

Среди преимуществ можно отметить:

  • достижение стремительного обезболивающего результата;
  • точечное введение лекарства не несет опасность для других внутренних органов.

Минус данного метода ̶ индивидуальная стойкость полученного эффекта. В определенных случаях можно проводить пару циклов блокад.

Внутрикостная блокада при грыже

Сколько стоит операция по удалению новообразования?

На стоимость операции влияют следующие факторы:

  • выбранный вид лечения;
  • сложность вмешательства;
  • продолжительность периода реабилитации и восстановления;
  • тип медицинского учреждения, где делают операцию.

Вероятные последствия

Чем опасна операция? Оперативное вмешательство по устранению новообразования позвоночника может спровоцировать формирование разных негативных осложнений.

Осложнения, сформировавшиеся во время вмешательства

За время протекания операции может произойти непреднамеренное травмирование нервов, грозящее парезом и полным параличом.

Вероятные осложнения во время операции

Послеоперационные осложнения

К таким осложнениям относятся:

  • формирование спаечного процесса;
  • возвращение болезненности в хребте;
  • смещение позвонков;
  • повторное формирование новообразования;
  • нестабильность хребта.

Важно! Формирование рецидива недуга может происходить на любых этапах (как на ранних, так и на поздних).

Быстрое возобновление после операции обеспечит ЛФК (лечебная физкультура). Постоянные упражнения после удаления новообразования, гимнастика помогут закрепить мускульную активность хребта, предотвратить формирование спаек и отеков, возобновить гибкость связок, поддерживающих позвоночник.

Последствия операции

Важно! Эффективность операции напрямую зависит от способа, качества инструментов и профессиональных навыков врача.

Период реабилитации

После проведенной операции больному необходима реабилитация:

  • рекомендуется носить специальный корсет. Последний поможет закрепить благоприятный результат лечения;
  • необходимо избегать физических нагрузок, резких поворотов туловища, чтобы избежать рецидива недуга;
  • вставать после операции необходимо осторожно, держа прямо спину, для того чтобы не разошлись швы, прислушиваясь к внутренним ощущениям;
  • когда можно сидеть после операции и как садиться скажет только лечащий врач. Поскольку в сидячем положении больной перестает держать осанку, кожа может сильно растянуться и разойтись швы. По этой причине не рекомендуется садиться в течение 3 недель после вмешательства.
  • жесткая постель;
  • медикаментозное лечение после удаления новообразования для снятия воспалительного процесса и обезболивания.

Период реабилитации

Преимущества и недостатки хирургического вмешательства

Операция по удалению межпозвоночного новообразования имеет позитивные и негативные стороны.

Единое преимущество хирургического метода – получение мгновенного результата, отсутствие болей, чувства скованности при малейшем движении и других симптомов болезни.

Среди негативных последствий можно отметить:

  • возможность повторного образования грыж;
  • риск протрузии дисков между позвонками;
  • возможность развития дальнейших рецидивов недуга.

Преимущества оперативного вмешательства

Работа после удаления межпозвоночного новообразования

Обычно, правильная реабилитация приводит к полному восстановлению трудоспособности пациентов. Дают ли инвалидность при данном недуге?

Аспекты получения инвалидности:

  1. I группа. Назначается при выраженных неврологических симптомах, пациент неспособен самостоятельно перемещаться, ему необходима помощь и поддержка, ограничены движения в хребте. Работа в таких случаях невозможна.
  2. II группа. Наблюдается частая продолжительная болезненность, ограничены движения в хребте, онемение кожи, понижение или повышение рефлексов. При этих симптомах возможна ручная и надомная работа.
  3. III группа. Непрерывная болезненность, наблюдаются ограничения в движениях позвоночника, постоянны недлительные обострения. В данном случае работа по профессии невозможна, рекомендуется облегченная деятельность.

Придерживание четких рекомендаций врача по послеоперационной реабилитации обеспечит эффективное быстрое излечение, закрепит эффект проведенной операции и предотвратит развитие негативных последствий.

Добавить комментарий